Doç. Dr. Güvenç Karlıkaya: Organ nakli olan hastaların, tüp bebek tedavilerinde dondurulmuş embriyo transferi yapılmalı

T24 Haber Merkezi

Bahçeci Tüp Bebek tabiplerinden Doç. Dr. Güvenç Karlıkaya, nakil sonrası hastaların doğal yolla gebelik talihi elde edebileceğini lakin hastalığın ve kullanılan ilaçların bu mümkünlüğü azalttığını belirtti. Bu nedenle, belli bir mühlet doğal gebelik oluşmazsa tüp bebek tedavisine başlanmasının yararlı olacağını tabir eden Karlıkaya, “Tedavide hormon düzeylerinin olağana dönmesi için dondurulmuş embriyo transferi tercih edilmeli, tek embriyo transferi yapılmalı ve multidisipliner bir takip yaklaşımı benimsenmelidir.” dedi. 

“Nakil olan hasta kümelerinde doğal yolla gebelik elde etme talihi düşüktür”

Özellikle böbrek ve karaciğer nakli olmayı bekleyen hastaların şayet hastalıkları ileri evrelerde ise birçok hormonal metabolik değişikliklere maruz kaldığını belirten Doç. Dr. Karlıkaya, “Aynı zamanda bu hastalarda adet düzensizlikleri ve yumurtlama sıkıntıları sıkça görülmektedir. Hastaların başarılı geçen nakilleri sonrasında üreme yeteneklerini geri kazandıkları, doğal yolla gebelik elde etme bahtına kavuştukları görülmektedir lakin gebelik potansiyelleri bu sorunu yaşamayan bireylere nazaran daha düşüktür.” dedi.

“Çoğul gebeliğin oluşturacağı riskleri önlemek için tek embriyo transfer edilmeli”

Tüp bebek uygulamalarında, birtakım yumurtlama arttırıcı maksadıyla kullanılan ilaçların bedende hormonal ve metabolik açıdan değişikliklere yol açtığını vurgulayan Karlıkaya, “Bu değişiklikler sağlıklı bireylerde basitçe tolere edilebilirken nakilli bireylerde hem bedene hem de nakil yapılan organa büyük yük bindirmektedir. Dolayısı ile bu hastalarda tüp bebek tedavileri planlanırken hastayı çok fazla yormayacak, hormonlarını çok fazla yükseltmeyecek tedaviler uygulanmalıdır.” diye konuştu. 

Ayrıca, nakilli bireylerin yumurta toplama sürecinde de çok dikkatli olunması gerektiğini belirten Karlıkaya, “Nakil olan hastalarda taze embriyo transferi yerine dondurulmuş embriyo transferini tercih etmek ve hormonların olağanlaşmasını beklemek tercih edilmelidir. Ayrıyeten bu hastalarda çoğul gebeliklerin oluşturacağı riskleri önlemek için tek embriyo transferi yapılmalıdır” sözlerini kullandı.

“Nakil olan anne adaylarının gebelik takibinde multidisipliner yaklaşım gösterilmeli”

Organ nakli olan bayanların gebelikleri yüksek riskli gebelikler kategorisinde sayıldığını aktaran Doç. Dr. Karlıkaya, “Bunun çeşitli nedenleri vardır; bunlardan en değerlisi, hastaların nakile neden olan hastalıklarının sıhhatleri üzerinde kronik aksilikler yaratmış olma ihtimali yüksektir. Bunun dışında nakil sonrası kullanılan ilaçlar hem anne hem de fetus üzerinde tesir gösterebilir. Birebir vakitte gebelik müddetince büyüyen rahim, nakil edilen organa bası yapabilir. Bu sebeplerden ötürü nakilli anne adaylarının gebelik takiplerinde multidisipliner bir yaklaşım gösterilmeli, bu hastalar yüksek riskli gebeliklerde uzmanlaşmış bir bayan doğum uzmanı tarafından takip edilmeli; bunun yanı sıra kesinlikle nakil alanında uzmanlaşmış tabipler ile sıklıkla konsülte edilmelidir.” dedi.